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2015-08-21
腳底如蟲蛀…蠹蝕症搗蛋

腳底如蟲蛀蠹蝕症(Pitted Keratolysis)搗蛋

作者:記者張嘉芳台北報導 | 聯合新聞網 – 201466

 

多汗症恐致腳底如被蟲蛀;一名十五歲的國中男生,平時手腳及腋下經常出汗,每次打完球襪子總是濕成一片,運動鞋穿整天,雙腳悶不透氣。某日發現腳底猶如被蛀蟲蛀過,甚至出現臭雞蛋味,就醫才發現是「掌蹠蠹蝕症」(Keratolysis plantare sulcatum)。

 

收治這名個案的書田診所皮膚科主任醫師鄭惠文表示,男學生就診前,以為感染了香港腳,就自行抹藥,卻治療沒效,只好來求醫。一到診間,腳底就飄出陣陣臭味,而且腳掌已出現一大片凹洞,診斷確定是細菌感染引起的蠹蝕症。

 

鄭惠文說,蠹蝕症的致病菌為棒狀桿菌(a cutaneous infection with Micrococcus sedentarius, now renamed to Kytococcus sedentariusDermatophilus congolensisor species of Corynebacterium, Actinomyces, or Streptomyces.),它會溶解皮膚角質層,造成足底凹洞,細菌與汗水混合發酵,易生如硫化物般的惡臭。所幸細菌只會溶解皮膚表面的角質層,不會引起皮膚發炎紅腫癢,男學生連續塗抹抗生素約一周後,症狀已改善。

 

除了蠹蝕症,鄭惠文說,多汗症也會引起香港腳黴菌感染症狀加劇、腋下汗斑生長,尤其夏季悶熱,一旦汗水潮濕悶住,容易誘發嚴重的黴菌及細菌感染。

 

台北榮總皮膚部主治醫師陳志強表示,夏季本來就是皮膚細菌及黴菌感染的好發季節,蠹蝕症好發於前腳掌面等體重負重位置,皮膚就像被腐蝕,看起來很可怕,但不會往下侵襲深層皮膚。香港腳黴菌感染的常見部位則是趾縫,患者常有脫屑、脫皮、長水泡症狀,部分民眾的趾縫還會出現癢感,但蠹蝕症的阿摩尼亞味道較濃,香港腳不見得會有臭味。

 

「勤換襪子是預防細菌、黴菌感染的最好方法。」陳志強建議,民眾應穿著吸汗棉襪,打球運動流汗或腳底出汗,最好更換襪子,同時也不要每天穿同雙運動鞋,以免鞋子吸附濕氣未乾,腳流汗長時間不透氣,潮濕悶熱環境易成黴菌細菌生長溫床。




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